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Manual Operacional do Boletim de Produção Ambulatorial (BPA)

Versão 12/2020

Introdução

O Boletim de Produção Ambulatorial (BPA) é um instrumento de captação de atendimentos ambulatoriais que não necessitam, obrigatoriamente, de autorização prévia do gestor. Há duas modalidades de registro: (1) consolidada (BPA-C), que não identifica o indivíduo atendido; e (2) individualizada (BPA-I) que identifica o indíviduo atendido. O instrumento de registro de cada procedimento é definido pela Tabela de Procedimentos, Órteses, Próteses e Materiais Especiais do SUS.

Vale ressaltar que todos os procedimentos correspondentes a atendimentos em indivíduos e que são passíveis de registro em BPA-C, podem também ser registrados em BPA-I. Recomenda-se que os estabelecimentos de saúde optem por registrar sua produção por meio do BPA-I, tanto pela maior qualidade da informação, quanto pela futura substituição do BPA pelo CMD, no qual todos os atendimentos deverão ser registrados de forma individualizada.

Instalação

Antes de prosseguir, certifique-se de que já tenha o Firebird instalado.

O arquivo de instalação do BPA é, ao mesmo tempo, instalador e atualizador. Sendo assim, sempre que houver necessidade de instalar ou atualizar versões, basta repetir o processo abaixo:

  • Acessar o Portal do SIA, no endereço eletrônico http://sia.datasus.gov.br
  • Clicar na seção “Versões Sistema” e posteriormente em “BPA”:
Instalador do BPA no Portal do SIA
  • Na listagem de arquivos, efetuar download do arquivo “BPAvvvv.exe” para um diretório conhecido.
    • Obs.: vvvv é um número que indica a versão do aplicativo. \
Arquivo do BPA na pasta escolhida para download
  • Executar o arquivo do BPA com um duplo clique para iniciar a extração dos arquivos.
  • Em seguida, deve-se informar o diretório onde deseja instalar o sistema. É possível, inclusive, criar uma nova pasta para instalação do sistema. Ex.: C:\DATASUS\BPA
Atenção! É importante que o endereço da pasta de instalação seja conhecido pelo usuário, pois este será necessário para configurar o sistema.
Tela de descompactação do arquivo e escolha do diretório para instalação
  • Na mesma tela, deve-se clicar em “Unzip” ou “Extract” (ou ainda outra nomenclatura, a depender do programa de descompactação de arquivos instalado em sua máquina). A tela fechará automaticamente após a descompactação dos arquivos.
Arquivos descompactados
  • Acessar a pasta na qual os arquivos foram descompactados. Lá estará o arquivo executável para instalação do BPA, nomeado “bpagmag”. Execute este arquivo e o sistema abrirá automaticamente.
  • Para facilitar o acesso ao sistema é possível criar um ícone do BPA na área de trabalho. Basta clicar com o botão direito no arquivo “bpamag" > Enviar para > Área de Trabalho (criar atalho).
Criar atalho
  • Será criado um ícone na área de trabalho para execução do sistema BPA, conforme a ilustração a seguir:
Ícone do BPA

Caminho alternativo - Atualização Automática

O BPA possui o executável “Install” que permite a atualização automática do aplicativo. Caso o usuário deseje configurar o sistema para atualização automática, é necessário ativar esta opção. Siga os passos abaixos:

  • Acesse o menu “Operação” > “Configurar Download”.
Menu Operação > Configurar Download
  • Na tela “Configurar rotina de download”, selecione “SIM” e em, seguida, “GRAVAR”.
Configurar rotina de download automático de novas versões

Operacionalização do Sistema

Primeira Execução

Para iniciar o sistema, clique no ícone do BPA criado na área de trabalho ou no arquivo “bpamag” na pasta de instalação do sistema.

Na primeira execução do BPA, será exibida uma tela para criação da base de dados do sistema. Nesta base de dados, ficarão gravados todos os atendimentos registrados por meio do aplicativo.

Deverá ser definida uma pasta para criação da base. Por padrão, será exibida a pasta da instalação do sistema. Esta pasta, entretanto, pode ser alterada, inclusive para acesso de base de dados em rede.

Depois de definida a pasta, basta clicar em “Novo” e depois em “Ok”.

Tela de seleção de diretório para criação do arquivo bpamag.bdg

Depois de exibida a mensagem de conexão correta do aplicativo com a base de dados, clique em “OK”.

Informe de conexão correta entre o aplicativo e a base de dados
Atenção! Caso o sistema exiba mensagem de erro de conexão ao banco de dados, conforme figura abaixo, verifique (1) se o caminho para o diretório onde o banco de dados foi criado está correto, bem como se (2) o Firebird está instalado e sendo executado corretamente.
Erro ao conectar com o arquivo da base de dados

Concluído este passo, será exibida a tela de autenticação do sistema:

Tela de autenticação do BPA

Para acessar o sistema pela primeira vez, digite o usuário e senha padrão:

  • Usuário: “MESTRE”
  • Senha: “A”

É possível que o sistema, após a autenticação, apresente mensagens de atualização de banco de dados. Basta clicar em “OK” sempre que aparecerem.

Mensagem de atualização de banco de dados
Cadastrando Usuários

Para maior segurança das informações armazenadas no sistema, neste primeiro acesso deverá ser criado um novo usuário e senha do responsável pela operação do BPA.

Lembre-se que o sistema irá armazenar dados pessoais dos usuários do SUS, tais como número do CNS, nome e endereço, assim como dados sobre sua condição de saúde e doença, sendo estes últimos classificados como dados pessoais sensíveis pela Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD).

Para cadastrar um novo usuário, siga os passos abaixo:

1) Acessar o Menu > Operação > Usuário:

Menu Operação > Opção “Usuário”

2) Na tela de Usuário(s) clique em “Adicionar” e digite o novo usuário e senha. Em seguida, clique em gravar.

Tela “Adiciona Usuário”

3) Após criar o novo usuário, você deverá escolher as funcionalidades que estarão disponíveis para ele. É possível personalizar usuários que terão acesso a partes ou funcionalidades específicas do sistema, por exemplo, registro de atendimentos, emissão de relatórios, importação e exportação de arquivos, etc.

Tela de atribuição de funcionalidades

4) No campo “Usuário”, escolha o usuário para o qual deseja atribuir funcionalidades.  Para selecionar uma funcionalidade, basta clicar duas vezes na linha desejada.

5) Se o usuário tiver privilégios de administrador do sistema, ou seja, acesso a todas as funcionalidades, marque a opção “Todas as Opções do Sistema” com um duplo clique.

6) Verifique se o símbolo “>” está marcado ao lado das opções desejadas e clique em “Gravar”.

Tela “Usuários” com funcionalidades marcadas (símbolo “>”)

6) Encerre o sistema e entre novamente. Desta vez, informe o novo usuário e nova senha criados.

Excluindo usuários e alterando senhas

Na mesma tela de atribuição de funcionalidades, é possível excluir um usuário e alterar a senha de um usuário, desde que o operador tenha permissão para tal.

Atenção! Qualquer usuário que receber acesso a todas as funcionalidades poderá alterar a senha de outros usuários do sistema. Certifique-se de conceder a cada usuário apenas as funcionalidades que são necessárias para o desenvolvimento do seu trabalho.

No campo "Usuário", selecione aquele que você deseja Alterar Senha ou Eliminar.

Alterar Senha e Excluir Usuário

Caso deseje Alterar Senha, selecione o Usuário, clique em "Alt. Senha" e na tela "Altera Senha", digite a nova senha desejada:

Tela de Alterar Senha de outro usuário

Caso deseje excluir algum usuário, selecione o usuário desejado, clique em "Eliminar" e confirme a exclusão clicando em "YES" ou cancele a operação clicando em "NO".

Tela "Confirma Exclusão do Usuário"

Caso o usuário logado deseje alterar sua própria senha, acesse o Menu Operação > Alterar Senha:

Menu Operação > Alterar Senha

Será aberta uma tela na qual o usuário deve informar sua senha anterior e a nova senha. Clique em GRAVAR para alterar a senha.

Tela “Altera Senha”
Preparando o ambiente

O sistema BPA necessita de algumas configurações e de um conjunto de arquivos mínimos para estar preparado para o registro das ações.

Os passos para configuração do sistema serão descritos a seguir. Vale ressaltar que:

  • No primeiro acesso, é necessário executar os passos 1, 2 e 3 para preparar o ambiente.
  • Mensalmente, é necessário executar somente os passos 2 e 3.
  • O quarto passo, por sua vez, possibilita o registro de atendimentos por equipes e é opcional.
Passo 1 - RESPONSÁVEIS PELA INFORMAÇÃO
  • Realizar este passo apenas na primeira execução do sistema.
  • Acessar o Menu Operação > Gestor.
Menu Operação > Gestor
  • Nesta tela deve ser informado, obrigatoriamente, o órgão responsável pelo registro dos atendimentos (campo “Órgão Responsável pela Informação”) e para qual gestor as remessas serão enviadas (campo “Secretaria de saúde de destino dos BPAs”).
ATENÇÃO! É importante preencher estas informações corretamente, pois elas irão definir qual gestor poderá importar a remessa de atendimentos.
Cadastro do Órgão responsável pela Informação
Passo 2 - CONFIGURAÇÃO DE COMPETÊNCIA
  • Este passo deverá ser executado mensalmente.
  • Acessar o Menu Operação > Alterar Competência.
Menu Operação > Alterar Competência
  • Nesta tela deverá ser informada a competência de apresentação da remessa ao gestor. Esta competência deverá ser a mesma do processamento do SIA.
Tela “Altera Competência”
ATENÇÃO! Competência de apresentação é diferente de mês de atendimento, que será informado no registro dos atendimentos.
Passo 3 - IMPORTAÇÃO DA TABELA SUS
  • Este passo deverá ser executado mensalmente.
  • Primeiramente, obtenha os arquivos da competência desejada do BDSIA. Acesse o Portal do SIA > menu “Versões Sistema” > SIA, e localize o arquivo do BDSIA com a estrutura BDSIAAAAMML.EXE, no qual:
    • AAAA = ano
    • MM = mês (competência)
    • L = letra (indica qual a versão do BDSIA naquela competência)
Localizando o BDSIA
  • Em seguida, salve o executável do BDSIA no diretório de sua preferência e execute o arquivo.
  • No BPA, acesse o Menu Operação > Importar Tabelas Nacionais do KIT BPA. Esta tela permite ao usuário informar a pasta onde estão os arquivos do BDSIA referentes à competência de atendimento.
Importar Tabelas Nacionais do Kit Bpa
  • Selecione a pasta e clique em “Importar”. O processo de importação da tabela pode demorar alguns minutos.
Tela de importação das tabelas do KIT SIA
Passo 4 - IMPORTAÇÃO DE EQUIPES
  • A importação de equipes é opcional. Será necessária apenas se alguma ação for realizada por equipes de saúde.
  • A importação, caso se aplique, deverá ser realizada mensalmente.
  • Primeiramente, deve-se obter o arquivo EQUIPES CAPTAÇÃO. Acesse o Portal do SIA > menu “Versões Sistema” > “Equipes Brasil” e localize o arquivo da competência desejada. A estrutura do arquivo é EQUIPESESFBRASILAAAAMM.EXE, no qual:
    • AAAA = ano
    • MM = mês (competência)
  • Em seguida, salve o executável do EQUIPES BRASIL no diretório de sua preferência e execute o arquivo.
  • No BPA, acesse o Menu > Operação > Importar Equipe. Esta tela permite ao usuário informar a pasta onde está o arquivo do EQUIPES ESF BRASIL referente à competência de atendimento.
Menu Operação > Importar Equipe
  • Selecione a pasta e clique em “Importar”.

INTERFACE DO BPA

Tela Principal

A interface principal do BPA permite acessar um conjunto de funcionalidades para registrar ações, emitir relatórios, atualizar e consultar tabelas, realizar manutenção da base de dados, importação e exportação de arquivos, etc. Além disso, a tela inicial também exibe um conjunto de informações úteis ao usuário do sistema para gerenciamento da ferramenta.

Tela Inicial do BPA

O cabeçalho apresenta um menu de acesso a todas funcionalidades do sistema.

Menu do BPA
Menus

Resumidamente, cada item de menu contém as seguintes funcionalidades:

  • BPA: permite ao usuário acessar as telas de registro de produção consolidada (BPA-C) ou individualizada (BPA-I).
Menu BPA
  • Cadastros: permite acessar o cadastro dos profissionais e pacientes que já foram registrados em atendimentos anteriores no BPA. Além disso, permite a exportação e importação de cadastro de profissionais e pacientes, com fins de intercâmbio dos dados entre aplicativos BPA instalados em computadores diferentes.
Menu Cadastros
  • Relatórios: permite ao usuário emitir um conjunto de relatórios para análise dos atendimentos e ações registradas. Estes relatórios incluem: listagens dos atendimentos e ações registradas (separadas por instrumento de registro) e relatório de glosa/advertência.
Menu Relatórios
  • Exportação: permite exportar uma remessa de atendimentos registrados para envio ao gestor de saúde ou para intercâmbio de dados entre aplicativos BPA instalados em computadores diferentes. Esta última opção é normalmente utilizada quando o sistema não está sendo utilizado em rede e se deseja centralizar todos os atendimentos registrados em um único aplicativo antes de exportar para o gestor.
Menu Exportação
  • Importação: permite ao usuário importar uma remessa de atendimentos de outro BPA para centralizar os atendimentos em um único aplicativo ou importar arquivos gerados por sistemas proprietários, já que somente o BPA poderá gerar a remessa final para o gestor.
Menu Importação
  • Operação: permite acessar todas as funcionalidades gerenciais do sistema, tais como: realizar backup e restauração de base de dados, atualizar tabelas, importar equipes, efetuar consistência da base de dados, alterar competência de apresentação, criar novos usuários, alterar senha de acesso, configurar o caminho do banco de dados, etc.
Menu Operação
  • Consultas: permite consultar o conteúdo das principais tabelas internas do sistema: Procedimento, CBO, Município, Complexidade, Tipo de Financiamento, CID, Etnia e Caráter de Atendimento.
Menu Consultas
  • Sair: Encerra o sistema BPA.
Rodapé do sistema
Rodapé do sistema

No rodapé do sistema, podemos encontrar as seguintes informações (com base na versão do sistema utilizada para elaboração deste manual, conforme figura acima):

  • 202009a: é a versão do KIT SIA (tabelas) importada no sistema.
  • E: corresponde à gestão (estadual, no caso) do estabelecimento de saúde que está digitando os atendimentos. Caso a gestão seja municipal, aparecerá a letra M.
  • 0121: é a versão da base de dados do sistema. A cada alteração ou inclusão de campos novos será sinalizada uma nova versão.
  • SET/2020: é a competência de apresentação, que deverá ser coincidente com a competência do processamento do SIA pelo gestor.
  • TESTE1: é o nome do usuário logado no sistema. O BPA é multiusuário, o que significa que podem existir vários usuários cadastrados e, inclusive, operando o sistema simultaneamente em rede.
  • 02.90: é a versão do sistema. As atualizações do sistema não são mensais, ocorrem somente quando alguma regra ou campo novo é incluído no BPA.

BPA-C

Serão registrados em BPA-C somente os atendimentos e ações identificadas na Tabela de Procedimentos do SUS com instrumento de registro “BPA (Consolidado)”.

ATENÇÃO! Há procedimentos que permitem tanto o registro em BPA-C quando em BPA-I. Entretanto, de acordo com a Portaria SAS/MS 1.362/2013, não pode haver no BPA, para um mesmo procedimento em uma mesma competência, a utilização de instrumentos de registro diferentes. Ou seja, caso o estabelecimento comece digitando um procedimento de forma individualizada, não será possível na mesma competência registrar o mesmo procedimento de forma consolidada, e vice-versa. Nestes casos, o sistema exibirá a mensagem de erro abaixo.
Tela Erro Instrumento de Registro
Tela "BPA-C - Boletins Existentes no Movimento"

Para registrar as ações em BPA-C, acesse o “Menu > BPA > Produção Consolidada” (ou utilize o atalho Crtl + C) e será exibida a tela abaixo:

Tela Boletins Existentes no Movimento (BPA-C)

Nesta tela é possível: (1) acessar alguma folha já registrada/iniciada efetuando um duplo clique na linha desejada, (2) incluir nova folha clicando em “Incluir” e (3) excluir folhas.

As funcionalidades descritas acima podem ser acessadas utilizando as teclas:

  • Duplo clique: acessar uma folha já registrada;
  • INSERT: incluir nova folha
  • DEL (delete): excluir uma folha
  • ESC: sair da tela

Detalhe dos Atendimentos

Ao selecionar uma folha na metade superior da tela, a metade inferior irá exibir todos os atendimentos registrados nesta. Os registros com erro estarão marcados em vermelho, conforme imagem abaixo.

Tela Boletins Existentes no Movimento (BPA-C), com dados
Digitação de atendimento

A tela de registro do BPA-C é composta do cabeçalho (CNES, Mês/Ano e Folha) e os dados relativos aos procedimentos realizados.

Tela de registro do BPA-C

É importante compreender que todas as ações de saúde informadas estarão vinculadas à seguinte estrutura de campos (cabeçalho), que formam a chave de identificação dos atendimentos:

  • CNES: é campo obrigatório que indica o estabelecimento executante das ações informadas. É criticado posteriormente no SIA para verificar se o número pertence a um estabelecimento da gestão informada, se é válido e se está ativo.
  • Mês/Ano: é campo obrigatório que indica o mês/ano em que a ação de saúde informada foi realizada.
  • Folha: é campo obrigatório, com valor entre 001 a 999, e indica o número de folhas em que há ações informadas para determinado CNES em determinada competência.
Atenção! Não pode existir duplicidade de folhas com mesmo número para um mesmo CNES em uma mesma competência. Caso o usuário digite um número de folha já utilizado para aquele CNES naquela competência, o sistema trará os dados digitados anteriormente na folha de mesmo número.

Abaixo, são descritos os itens que compõem o registro dos procedimentos no BPA-C:

  • Sequencial (Seq): junto com os dados do cabeçalho, forma a chave identificadora do BPA-C no SIA para cada conjunto de ações informado. Não é digitado pelo operador, sendo atribuído automaticamente pelo sistema.
  • Procedimento (Proc.Amb.): campo obrigatório que indica a ação de saúde realizada, consolidada por CBO e idade.
  • CBO: é o Código Brasileiro de Ocupações e indica qual a ocupação do profissional de saúde no momento do atendimento informado. Se o procedimento tiver o atributo complementar “021 - Não Exige CBO” cadastrado na Tabela de Procedimentos do SUS, o CBO torna-se opcional. Em todos os outros procedimentos o CBO é obrigatório. Atenção! É necessário que o CBO informado no registro de atendimento seja compatível com o procedimento informado, de acordo com a Tabela de Procedimentos do SUS.
  • Idade: indica a idade dos pacientes que foram atendidos na ação de saúde informada. Torna-se de informação obrigatória somente se o atributo complementar “012 - Exige idade no BPA (Consolidado)” estiver cadastrado no procedimento na Tabela de Procedimentos do SUS.
  • Quantidade: campo obrigatório que indica quantas vezes, no total, a ação de saúde informada foi realizada, consolidada por CBO e idade.
Tela de Registro do BPA-C com dados
A funcionalidade “Repete a linha interior” (também acessível pela tecla F8) repete o procedimento e o CBO informados na linha imediatamente anterior.

A funcionalidade “Apagar linha”, apaga todos os dados informados na linha selecionada.

A tecla F1 abre tela de consulta a procedimentos ou ao CBO, a depender do campo selecionado.

Para consultar procedimentos: clique dentro do campo “PROC.AMB.” de uma linha vazia, em  seguida utilize a tecla F1 para abrir a tabela de procedimentos. Para selecionar o procedimento que deseja registrar, clique duas vezes em cima dele ou selecione o procedimento desejado e clique na tecla F2. O código do procedimento selecionado, então, aparecerá no campo “PROC.AMB.” da linha escolhida.

Para consultar CBOs, repita o mesmo processo mas clicando dentro de um campo “CBO” vazio.

Cabe destacar que, nas respectivas telas de pesquisa, a busca por procedimentos pode ser feita por código, descrição ou modalidade, conforme figura abaixo. Já a busca por CBO pode ser feita por código ou descrição.

Possibilidades de busca por procedimento
Localizar CBO

A funcionalidade “Gravar” (também acessível pela tecla F4), deve ser acionada ao final da digitação para salvar os dados informados. Antes de salvar, o sistema exibe a quantidade total de procedimentos registrados. Nesta tela, clique em ENTER para prosseguir e salvar, ou em ESC para voltar para a tela de digitação.

Quantidade total de procedimentos na folha
Ao clicar em GRAVAR, o sistema exibirá a mensagem: “Atenção deseja continuar a inclusão mantendo o cabeçalho?”. Clique em “Yes” para abrir nova folha com os mesmos dados de CNES e mês/ano de atendimento, ou em “No” para fechar a tela de digitação.
Mensagem de inclusão de nova folha com o mesmo cabeçalho
Excluir registro

É possível excluir uma folha completa de atendimentos na tela “Boletins Existentes no Movimento”, acessível pelo Menu BPA > BPA-C ou pelo comando CRTL + C. Clique na folha que deseja excluir, depois na tecla DEL (Delete) e, em seguida, confirme a exclusão.

Exclusão de Folha no BPA-C

BPA-I

Serão registrados em BPA-I somente os atendimentos e ações identificadas na Tabela de Procedimentos do SUS com o instrumento de registro “BPA (Individualizado)”.

ATENÇÃO! Há procedimentos que permitem tanto o registro em BPA-C quando em BPA-I. Entretanto, de acordo com a Portaria SAS/MS 1.362/2013, não pode haver no BPA, para um mesmo procedimento em uma mesma competência, a utilização de instrumentos de registro diferentes. Ou seja, caso o estabelecimento comece digitando um procedimento de forma individualizada, não será possível na mesma competência registrar o mesmo procedimento de forma consolidada, e vice-versa. Nestes casos, o sistema exibirá a mensagem de erro abaixo.
ERROINSTRUMENTOREGISTRO.png

Para registrar as ações de maneira individualizada no BPA, acesse o “Menu > BPA > Produção Individualizada” (ou utilize o atalho Crtl + I) e será exibida a tela abaixo.

Tela Boletins Existentes no Movimento (BPA-I)

Esta tela tem as funções de (1) localizar e acessar alguma folha já registrada/iniciada,(2) incluir nova folha clicando em “Incluir Folha”, e (3) excluir folhas.

As funcionalidades descritas acima podem ser acessadas utilizando as teclas:

  • Duplo clique: acessar uma folha já registrada
  • INSERT: incluir nova folha
  • DEL (delete): excluir uma folha
  • ESC: sair da tela
Localizando Atendimentos

Para localizar os atendimentos registrados é necessário escolher um filtro de pesquisa na parte superior da tela, informar o parâmetro desejado e clicar em “Pesquisar”. Os filtros disponíveis são: CNES, competência, CNS profissional, CBO e Profissional.

Filtro de Pesquisa BPA-I

Se não for informado nenhum parâmetro, o sistema exibirá todos os atendimentos individualizados registrados.

Estes atendimentos serão exibidos na metade superior da tela e são estruturados por folhas, que tem como foco o profissional executante. Ao dar um duplo clique nestas folhas, é possível editar os atendimentos registrados.

Detalhe dos Atendimentos

Ao selecionar uma folha na metade superior da tela, a metade inferior exibirá todos os atendimentos registrados nesta.

Os atendimentos exibidos estarão sempre relacionados ao mesmo profissional, mas podem ser relativos a pacientes e procedimentos diferentes.

Caso exista algum erro no registro, a linha referente a este atendimento ficará marcada em vermelho, conforme imagem abaixo.

Detalhe dos atendimentos
Incluir Atendimentos

Basta clicar em “Incluir Folha” que será aberta a tela de digitação para registrar novas ações.

Tela de digitação do BPA-I

É importante compreender que todas as ações de saúde informadas estarão vinculadas à seguinte estrutura de campos (cabeçalho), que formam a chave de identificação dos atendimentos:

  • CNES: é campo obrigatório que indica o estabelecimento executante das ações informadas. É criticado posteriormente no SIA para verificar se o número pertence a um estabelecimento da gestão informada, se é válido e se está ativo.
  • CNS Profissional: é campo obrigatório que indica o nº do Cartão Nacional de Saúde do profissional executante das ações que serão informadas naquela folha.
Atenção! Caso o profissional de saúde executante já tenha tido atendimentos registrados anteriormente no BPA-I, os dados de identificação do mesmo serão preenchidos automaticamente pelo sistema após digitação do CNS. O usuário pode gerenciar os profissionais cujos dados estão salvos na base do BPA por meio do Menu Cadastros > Profissional. Também é possível consultar os profissionais cadastrados no sistema para determinado CNES clicando no campo “CNS profissional” e em seguida em F1.
Tela “Localizar profissional”
  • Nome Profissional: é campo obrigatório onde se deve informar o nome do profissional executante.
  • CBO: é o Código Brasileiro de Ocupações. Trata-se de campo obrigatório e que indica qual a ocupação do profissional de saúde no momento do atendimento informado.
  • Equipe: será preenchido somente se a ação foi realizada no contexto de uma equipe de atenção à saúde. Este campo exibirá as equipes existentes no CNES informado, desde que a importação do arquivo de “Equipes Brasil” tenha sido feita corretamente.
  • Mês/Ano: é campo obrigatório que indica o mês/ano em que a ação de saúde informada foi realizada.
  • Folha: é campo obrigatório, com valor entre 001 a 999, e indica o número de folhas em que há ações informadas para determinado CNES e para determinado profissional de saúde, em uma determinada competência.
Atenção! Não pode existir duplicidade de folhas com mesmo número para um mesmo CNES e mesmo profissional de saúde em uma mesma competência. Caso o usuário digite um número de folha já utilizado para aquele CNES e para o mesmo profissional de saúde naquela competência, o sistema trará os dados digitados anteriormente na folha de mesmo número.
Cabeçalho do BPA-I

Após a digitação do cabeçalho estes campos serão desabilitados para que não possam ser modificados posteriormente, já que todas as ações informadas estão vinculadas a estas informações.

Após o preenchimento do cabeçalho, deve-se preencher a seção “Identificação do Paciente”, também acessível pela tecla F6.

Seção “Identificação do Paciente”

Abaixo, serão descritos os campos para registro da identificação do paciente no BPA-I:

  • CNS: refere-se ao número do Cartão Nacional de Saúde do paciente que foi atendido. É de preenchimento obrigatório caso o procedimento informado tenha o atributo complementar “009 - Exige CNS” na Tabela de Procedimentos do SUS.
Atenção! Caso o paciente em questão já tenha atendimentos registrados anteriormente no BPA-I, os dados de identificação do mesmo serão preenchidos automaticamente pelo sistema após digitação do CNS. O usuário pode gerenciar os pacientes cujos dados estão salvos na base do BPA por meio do Menu Cadastros > Paciente.Também é possível consultar todos os pacientes já atendidos e, portanto, salvos na aplicação, clicando no campo “Número do CNS” e em seguida em F1.
Tela “Localizar Usuário"
  • Nome: campo obrigatório no qual deve-se informar o nome do paciente
  • Sexo: campo obrigatório no qual deve-se informar o do sexo do paciente
  • Dt. Nascimento: campo obrigatório no qual deve-se informar a data de nascimento do paciente. A partir da data informada neste campo será calculada a idade do paciente para posteriores críticas nos sistemas.
  • Nacionalidade: campo obrigatório que indica a nacionalidade atual do paciente. Para consultar a tabela de nacionalidades, clique em F1.
Tela “Localizar Nacionalidade”
  • Raça/cor: campo obrigatório que indica a raça ou cor do paciente segundo a tabela oficial do IBGE. As opções de preenchimento são: branca, preta, parda, amarela, indígena e sem informação.
Opções de preenchimento raça/cor
  • Etnia: registra-se somente se a nacionalidade for brasileira e a raça/cor for indígena. Neste caso, trata-se de informação obrigatória. Para acessar a tabela de etnia, clique em F1.
Localizar Etnia
  • CEP: campo obrigatório que deve ser preenchido com o Código de Endereçamento Postal referente ao endereço de residência do paciente.
  • Município de Residência: campo obrigatório que indica o município de residência do paciente. É preenchido automaticamente após inserção do CEP.
  • Código do Logradouro: campo obrigatório que indica a classificação do endereço de residência do paciente (por exemplo: rua, avenida, quadra, etc). Caso não saiba o código do logradouro, utilize a tecla F1 para abrir tela de consulta aos códigos.
Localizar logradouro
  • Endereço, número, complemento e bairro: é obrigatório inserir o endereço do paciente, assim como o número do imóvel e o bairro. O complemento é opcional, já que nem todos os endereços possuem complemento.
  • Telefone e e-mail: são campos opcionais, que devem ser preenchidos com as informações de contato do paciente quando o estabelecimento dispuser destes dados.
Atenção! Caso você esteja conectado com a internet, é possível consultar a base do CADSUS clicando no ícone Iconecadsus.png após digitação do número do CNS do indivíduo atendido. Neste caso, os demais dados do paciente serão preenchidos automaticamente com as informações constantes no cadastro do paciente no CADSUS, com exceção dos dados referentes ao endereço de residência, que deverão ser inseridos pelo digitador.

Após inserção dos dados de identificação do paciente, deve-se preencher a seção “Procedimento Realizado”, clicando na aba desta seção ou utilizando a tecla F7.

Seção Procedimento Realizado

Os campos que compõem essa seção são:

  • Dt. Atendimento: campo obrigatório que indica a data de realização da ação informada.
  • Código (Procedimento): campo obrigatório que deve ser preenchido com o código do procedimento realizado. É possível consultar a tabela de procedimentos clicando neste campo e em seguida na Tecla F1. A busca por procedimentos pode ser feita por código, descrição ou modalidade.
Tela de consulta a tabela de procedimentos
  • Quantidade: campo obrigatório que indica quantas vezes, no total, a ação de saúde informada foi realizada. Deve estar em consonância com a quantidade máxima cadastrada na Tabela de Procedimentos do SUS para cada procedimento.
  • Serviço/Classificação: campo de preenchimento opcional. Quando o procedimento exigir serviço/classificação específicos, de acordo com a Tabela de Procedimentos do SUS, o sistema preencherá automaticamente estes campos com o serviço/classificação exigidos. Cabe ressaltar, ainda, que o serviço/classificação informados devem estar em consonância com o cadastro do estabelecimento no CNES. Embora o BPA não realize crítica em relação a este campo, o atendimento informado sem o serviço/classificação exigido para o procedimento ou, ainda, se for informado serviço/classificação que não existe no cadastro do estabelecimento no CNES, será criticado no processamento do SIA. Caso o procedimento exija serviço/classificação, é possível consultá-los clicando no campo e em seguida em F1.
Tela "Localizar Serviço"
  • CID: é campo de preenchimento opcional e indica a doença que motivou a realização da ação de saúde. É possível consultar a tabela de CID clicando neste campo e em F1. É possível realizar a busca por código ou descrição.
Tela “Localizar CID”
  • Caráter Atendimento: é campo opcional que indica o caráter do atendimento prestado, que pode ser eletivo; urgência; acidente no local de trabalho; acidente no trajeto para o trabalho; outros tipos de acidente de trânsito; e outros tipos de lesões e envenenamento por agentes químicos ou físicos. Caso o usuário preencha este campo com a opção “Sem Informação”, o sistema exibirá mensagem de erro, mas permite ao usuário salvar o registro mesmo assim.
Caráter de Atendimento
  • Número de Autorização: é campo opcional, que pode ser utilizado pelo gestor para condicionar a apresentação da ação a uma autorização prévia para sua realização.

Após preenchimento dos campos, clique em “Incluir” para registrar este atendimento na folha. O atendimento então aparecerá nas linhas da planilha que se encontra na parte inferior da tela, conforme imagem abaixo.

Incluir Registro

O campo Sequencial (Seq) forma, junto com os dados do cabeçalho, a chave identificadora do BPA-I no SIA para cada atendimento registrado. Não é digitado pelo operador, sendo atribuído automaticamente pelo sistema.

Caso o operador deseje editar um registro já incluído, basta clicar na linha desejada, realizar as alterações necessárias e clicar no botão “Incluir” para salvar as alterações.

A funcionalidade “Limpar”, apaga todos os dados informados no registro de atendimento, tanto os dados de identificação do paciente quanto os dados referentes ao procedimento realizado.

Caso haja algum erro nos dados informados, o campo com erro ficará marcado em vermelho na tabela de atendimentos já inseridos, conforme figura abaixo.

Erro “CID incompatível com o procedimento”

Após digitação dos atendimentos, clique em “Gravar” para salvar a folha digitada. Cabe ressaltar que o BPA permite salvar registros com erro.

Ao clicar em GRAVAR, o sistema exibirá a mensagem: “Atenção deseja continuar a inclusão mantendo o cabeçalho?”. Clique em “Yes” para abrir nova folha com os mesmos dados de CNES, mês/ano de atendimento e profissional, ou em “No” para fechar a tela de digitação.

Excluir registros

É possível excluir uma folha completa de atendimentos na tela “Boletins Existentes no Movimento”, acessível pelo Menu BPA > BPA-I ou pelo comando CRTL + I. Clique na folha que deseja excluir, depois na tecla DEL (Delete) e, em seguida, confirme a exclusão:

Exclusão de Folha BPA-I

Relatórios

O BPA permite ao usuário a emissão de relatórios para análise dos atendimentos e ações registradas. Estes relatórios incluem: listagens dos atendimentos e ações registradas (separadas por instrumento de registro) e relatório de glosa/advertência.

Acesse o Menu Relatórios > Produção Consolidada. Será aberta uma tela de parametrização para geração do relatório referente à produção em BPA-C:

Tela de parametrização para relatório BPA-C

É possível gerar um relatório para um CNES específico ou um relatório geral, com todos os CNES cuja produção foi registrada no aplicativo.

Também é possível: gerar um relatório apenas com procedimentos com erro, incluir prévia (valores) no relatório e selecionar o tipo de saída do relatório (impressora, arquivo PDF ou arquivo TXT).

Depois de parametrizar seu relatório, clique em OK para gerá-lo.

Da mesma forma, caso o relatório desejado seja referente à produção individualizada, acesse o Menu Relatórios > Produção Individual. Será aberta uma tela de parametrização para geração do relatório referente à produção em BPA-I, com as mesmas opções descritas acima para o BPA-C:

Tela de parametrização para relatório BPA-I

No menu Relatórios > Glosa/Advertência, também é possível gerar relatórios específicos para os erros: (1) procedimento excede quantidade máxima e (2) procedimento excludente.

Relatórios Glosa/Advertência

Caso não haja atendimentos com o erro selecionado, o sistema exibirá mensagem informativa de que não há registros com o erro em questão.

Mensagem de erro não encontrado

Consistir Base de Dados

Acesse o menu “Operação > Consistência”. Na tela de consistência, clique em “Consistir”.

Tela Consistência

Aguarde a mensagem de que a consistência foi realizada com sucesso e, em seguida, clique em “OK”.

Consistência Concluída

Backup/Restauração da Base

É recomendável realizar o backup da base de dados mensalmente.

Clique no menu “Operação > Backup/Restauração da Base”.

Na tela inicial de backup da base de dados, leia o aviso e clique em “OK”.

Tela inicial de backup da base de dados

Em seguida, escolha um nome para o arquivo de backup. Sugerimos nomear o arquivo de acordo com a competência a que ele se refere.

Tela nome do arquivo de backup

Após conclusão do backup, clique em “OK”.

Conclusão do Backup

Exportação dos registros

Ao final de cada competência, os atendimentos registrados no BPA devem ser exportados e enviados ao gestor de saúde correspondente. O cronograma de envio destes dados pode variar entre Estados e Municípios, pois os prazos são fixados de maneira descentralizada por cada gestor de saúde.

O gestor correspondente a cada estabelecimento de saúde pode ser consultado via CNES no endereço eletrônico http://cnes.datasus.gov.br. De posse do número de CNES, basta buscar a ficha de cadastro do estabelecimento e conferir o campo: “gestão”.

ATENÇÃO! Não confunda o cronograma de envio da produção ambulatorial SIA com o cronograma de envio do BPA. O Ministério da Saúde define prazos somente para o envio das informações pelos gestores municipais e estaduais ao nível federal.

Para exportar os registros, é obrigatório consistir a base de dados antes. Ver tópico 1.3.6.

Para exportar os atendimentos, acesse o menu “Exportação” > “Exportação BPA-BPI para o SIA/SUS” e será exibida a tela abaixo:

Tela de Exportação de Remessa

Nesta tela, escolha um diretório conhecido para a exportação do arquivo. O sistema irá sugerir, por padrão, a pasta “Exporta” dentro da pasta de instalação do BPA.

Em seguida, escolha um nome para identificar o arquivo. Caso exista produção com financiamento PAB e MAC/FAEC, o sistema permitirá a criação de arquivos separados por financiamento.

Caso só exista um tipo de financiamento ou caso o usuário deseje gerar apenas um arquivo, basta preencher o nome do arquivo na seção “Apenas um arquivo possuindo toda a produção” e clique em “Exportar”.

Em seguida, o sistema irá sugerir ao usuário que realize o backup da base de dados. Também é possível que o usuário realize o backup antes do processo de exportação. Ver tópico 1.3.7.

Em seguida, o processo de geração do arquivo de exportação continuará automaticamente. Após a conclusão deste processo, o sistema exibirá uma tela com um modelo de termo de recebimento do arquivo do BPA, de utilização opcional.

Modelo de termo de recebimento

Por fim, o sistema exibirá mensagem informando que exportação foi concluída. Clique em OK para fechar a tela.

Exportação Concluída

Após gerar o arquivo de exportação, copie o arquivo para uma mídia ou utilize o processo já definido pelo gestor para enviar o arquivo. Este arquivo será importado no SIA de mesma competência de apresentação.

Outras Funcionalidades

O BPA dispõe, ainda, das funcionalidade de: (1) acessar os cadastros de profissionais de saúde e de pacientes já registrados em atendimentos anteriores; (2) exportar e importar estes cadastros, com fins de intercâmbio de dados entre aplicativos BPA instalados em computadores diferentes; e (3) importar uma remessa de atendimentos de outro BPA para centralizar os atendimentos em um único aplicativo ou importar arquivos gerados por sistemas proprietários, já que somente o BPA poderá gerar a remessa final para o gestor.

Cadastro de Profissionais e Pacientes

Para acessar o cadastro de profissionais, acesse o menu “Cadastros > Profissional”:

Menu Cadastros > Profissional

Será aberta a tela “Lista de Profissionais”. Nesta tela, você poderá consultar os profissionais já cadastrados, editar o cadastro destes profissionais e incluir outros cadastros. Cabe destacar que ao incluir no BPA-I atendimentos realizados por um profissional, este será automaticamente cadastrado no sistema.

Ao clicar em um profissional da lista, identificado por Nome e CNS, ficará visível na parte inferior da tela o CNES e o CBO relacionados a este profissional:

Tela “Lista de Profissionais”

Para editar um cadastro, dê um duplo clique no profissional desejado. Será aberta a tela “Cadastro de Profissional”, onde é possível editar o CNS, nome, CNES e CBO do profissional de saúde. Clique em “Gravar” para salvar as alterações realizadas ou em “Sair” para fechar a tela sem salvar as alterações.

ATENÇÃO! É importante destacar que a informação de CBO para cada profissional deve refletir o cadastro no CNES. O processamento do SIA rejeitará os atendimentos realizados por profissionais que não tem o CBO informado cadastrado no CNES.
Tela “Cadastro de Profissional”

Para cadastrar um novo profissional, clique em “Incluir” na tela “Lista de Profissionais”. Será aberta a tela “Cadastro de Profissional” em branco. Digite os dados e clique em “Gravar”.

Cadastro de Profissional

Para criar o arquivo de exportação de profissionais, clique em “Exportar” na tela “Lista de Profissionais”. Será aberto um pop up no qual você deve confirmar a exportação dos dados, clicando em “OK”.

Confirmação de exportação (profissionais)

Em seguida, será necessário escolher a pasta onde o arquivo será salvo, bem como o nome do arquivo. O sistema irá sugerir a pasta de instalação do BPA e o nome do arquivo “ExpProfissional”. É possível alterar estes dados. Em seguida, clique em “Salvar” para concluir a exportação.

Salvar arquivo exportação de profissionais

Para realizar a importação de um arquivo de profissionais, clique no menu “Cadastros > Importação de Profissional”.

Menu Importação de Profissional

Será aberta a tela “Importar Profissional”. Clique no botão “Importar”.

Tela Importar Profissional

Em seguida, escolha a pasta onde o arquivo que deseja importar se encontra, bem como o nome do arquivo e clique em “Abrir”.

Tela “Abrir”

O sistema exibirá mensagem de que a importação foi concluída com sucesso. Clique em “OK” para encerrar.

Importação concluída (profissional)

As funcionalidades disponíveis para a consulta, exportação e importação do cadastro de pacientes são as mesmas das descritas para o cadastro de profissionais.

Para acessar o cadastro de pacientes, acesse o menu “Cadastros > Paciente”.

Menu “Cadastros > Paciente”

Será aberta a tela “Lista de Paciente”. Nesta tela, você poderá consultar os pacientes já cadastrados, editar os cadastros e incluir cadastros de pacientes adicionais. Cabe destacar que, ao incluir no BPA-I um atendimento realizado para determinado indivíduo, este será automaticamente cadastrado no sistema.

“Lista de Paciente”

Para editar um cadastro, dê um duplo clique no paciente desejado. Será aberta a tela “Cadastro de Paciente”, onde é possível editar o CNS (inclusive, é possível consultar a base do CADSUS e recuperar os dados do usuário), nome, sexo, data de nascimento, nacionalidade, raça/cor e etnia (quando aplicável). Clique em “Gravar” para salvar as alterações realizadas ou em “Sair” para fechar a tela sem salvar as alterações.

Tela “Cadastro de Paciente”

Para cadastrar um novo paciente, clique em “Incluir” na tela “Lista de Paciente”. Será aberta a tela “Cadastro de Paciente” em branco. Digite os dados e clique em “Gravar”.

Tela “Cadastro de Paciente”

Para criar o arquivo de exportação de pacientes, clique em “Exportar” na tela “Lista de Paciente”. Será aberto um pop up no qual você deve confirmar a exportação dos dados, clicando em “OK”.

Confirmação de exportação (pacientes)

Em seguida, será necessário escolher a pasta onde o arquivo será salvo, bem como o nome do arquivo. O sistema irá sugerir a pasta de instalação do BPA e o nome do arquivo “ExpPaciente”. É possível alterar estes dados. Em seguida clique em “Salvar” para concluir a exportação.

Salvar arquivo exportação de pacientes

Para realizar a importação de um arquivo de pacientes, clique no menu “Cadastros > Importação de Paciente”.

Menu Importação de Paciente

Será aberta a tela “Importar Paciente”. Clique no botão “Importar”.

Tela Importar Paciente

Em seguida, escolha a pasta onde o arquivo que deseja importar se encontra, bem como o nome do arquivo, e clique em “Abrir”.

Tela “Abrir”

O sistema exibirá mensagem de que a importação foi concluída com sucesso. Clique em “OK” para encerrar.

Importação concluída (paciente)
Importar remessa

Caso o usuário deseje importar uma remessa de atendimentos de outro BPA ou importar arquivos gerados por sistemas proprietários, deve, primeiramente, acessar o menu “Importação > Importação de remessa BPA/BPI”.

Menu “Importação > Importação de Remessa BPA/BPI”

Será aberta a tela “Importação de Remessa TXT”, na qual o usuário selecionará a pasta e o arquivo que deseja importar. Selecione o arquivo desejado e clique em “Importar”.

Caso deseje importar também os cadastros de profissionais e pacientes contidos nesta remessa, selecione a caixa “Deseja importar dados do profissional/paciente” e depois clique em “Importar”.

Tela “Importação de Remessa TXT”

O sistema exibirá, em seguida, um pop-up por meio do qual o usuário deve confirmar que quer continuar com a importação. Clique em “OK” para continuar ou em “Cancel” para encerrar o processo.

Confirmação de importação de remessa

Caso haja duplicidade entre o arquivo que se deseja importar e os atendimentos previamente registrados na aplicação, o sistema exibirá a tela “Lista de Itens duplicados na Importação”.

Lista de Itens Duplicados na Importação

Na tabela superior serão exibidas as duplicidades referentes ao instrumento de registro BPA-C, representado na tabela por “BPA”. É possível verificar para qual CNES, em qual competência, em qual folha e em qual sequência estão as duplicidades detectadas.

Da mesma forma, a tabela inferior exibe as duplicidades referentes ao instrumento de registro BPA-I, representado na tabela por “BPI”. É possível verificar para qual CNES, em qual competência, em qual folha, em qual sequência e para qual profissional (CNS e CBO) foram detectadas duplicidades.

ATENÇÃO! É importante destacar que a importação NÃO será concluída enquanto o usuário não tratar as duplicidades. Cabe ressaltar que o sistema permite salvar apenas a primeira linha de cada duplicidade. Sendo assim, para continuar o processo de importação, clique em “GRAVAR”. Caso contrário, clique em “SAIR”. É possível sair da tela de duplicidades e retornar a ela posteriormente. Neste caso, clique no menu “Importação > Produção duplicada BPA/BPI” e a tela “Lista de itens duplicados na importação será aberta novamente.
Menu Importação > Produção duplicada em BPA/BPI.

Caso o usuário tenha continuado o processo de importação após análise das duplicidades ou, ainda, caso não haja duplicidade, será apresentada uma mensagem de confirmação acerca do sucesso da importação que, por sua vez, também orienta o usuário a realizar a consistência da base de dados. Clique em “OK” para encerrar.

Importação realizada com sucesso