|
|
| (4 revisões intermediárias por 2 usuários não estão sendo mostradas) |
| Linha 1: |
Linha 1: |
| − | Bem vindo à wiki da Rede Nacional de Dados em Saúde - RNDS: este ambiente está em construção e tem como objetivo disponibilizar a documentação técnica da RNDS. | + | Bem-vindo à esta página. |
| | | | |
| − | === Sobre a RNDS ===
| + | '''Sobre a RNDS''' |
| − | A RNDS é uma rede que tem como objetivo promover a troca de informações entre os pontos da Rede de Atenção à Saúde, permitindo a transição e continuidade do cuidado nos setores público e privado.
| |
| | | | |
| − | Ela integra o Conecte SUS, programa do Governo Federal, coordenado pelo Ministério da Saúde por meio do Departamento de Informática do SUS, com a missão de materializar a [https://saudedigital.saude.gov.br Estratégia de Saúde Digital para o Brasil].
| + | A RNDS é uma rede que tem como objetivo promover a troca de informações (dados em saúde) entre os pontos da Rede de Atenção à Saúde, permitindo a transição e continuidade do cuidado entre os setores público e privado. |
| | | | |
| − | Você pode conhecer mais sobre a RNDS no site http://rnds.saude.gov.br/.
| + | Para que essa troca de informações seja possível foi desenvolvido um guia de integração apresentando todo passo a passo para se integrar à RNDS. |
| | | | |
| − | == '''A RNDS''' ==
| + | O Guia de integração está disponível no seguinte link: |
| − | · Contexto técnico da RNDS para integradores
| |
| | | | |
| − | o Interface padronizada de acesso interoperável para dados provenientes das bases encapsuladas (medicações, imunizações, etc.)
| + | Guia RNDS | RNDS (saude.gov.br) - http://rnds-guia.saude.gov.br |
| | | | |
| − | o Interface padronizada de acesso interoperável para dados provenientes do CMD
| + | Neste link estarão presentes todos os modelos de informações em saúde, bem como os respectivos modelos computacionais para orientação no processo |
| | | | |
| − | o Troca de dados clínicos para modelos estruturados conforme casos de negócio atuais e evoluções futuras (atendimentos clínicos, sumários de alta, etc.)
| + | de integração e posterior envio dos dados em saúde. |
| − | | |
| − | == '''Público alvo da Wiki e outros recursos''' ==
| |
| − | · Ponto de partida para implementadores de sistemas e soluções
| |
| − | | |
| − | · Apontamento para site da RNDS com foco negocial, regulamentação, notas técnicas, etc.
| |
| − | | |
| − | · Disponibilização de fóruns ou grupos de discussão/trabalho, contatos relevantes, responsáveis, etc.
| |
| − | | |
| − | == '''Requisitos para integradores''' ==
| |
| − | · Critérios e responsabilidades para soluções integradas à RNDS
| |
| − | | |
| − | o Adequação de mecanismos internos do integrador (e.g. controles de acesso e identidade próprios, limitações de armazenamento de dados remotos restritos pela LGPD/consentimento, auditoria, etc. - funcionalidades para as quais a RNDS possui uma contrapartida associada mas que a RNDS não deve substituir a funcionalidade local)
| |
| − | | |
| − | · Necessidades específicas/imediatas
| |
| − | | |
| − | o Recursos com suporte obrigatório
| |
| − | | |
| − | o Vínculo de profissionais e estabelecimentos (CNS, CNES, etc.)
| |
| − | | |
| − | o Elegibilidade para acesso ao portal (Gov.br, etc.)
| |
| − | | |
| − | o Restrições para envio e recebimento de dados
| |
| − | | |
| − | == '''Ambientes, conformidade e testes''' ==
| |
| − | · Disponibilidade e condições de acesso e uso do ambiente de homologação e produção
| |
| − | | |
| − | · Relação de recursos e regras da RNDS
| |
| − | | |
| − | o Conformidade esperada relacionada ao CapabilityStatement
| |
| − | | |
| − | o Possível distinção das exigências para adesão gradativa aos casos de negócio (suporte em níveis/fases)
| |
| − | | |
| − | · Coleções do Postman ou SoapUI para referência inicial das interações com a RNDS
| |
| − | | |
| − | == '''Credenciamento e homologação''' ==
| |
| − | · Dado o cumprimento dos requisitos e da conformidade, abordar:
| |
| − | | |
| − | o Procedimentos para credenciamento de instituições, atores, etc. (e.g. se ocorre somente via vínculo do CNS, CNES, referenciar)
| |
| − | | |
| − | o Procedimentos para homologação de soluções e sistemas (apontar emissão de certificado, formulários de cadastro/solicitação, etc.)
| |
| − | | |
| − | == '''Critérios de autenticação, autorização e consentimento''' ==
| |
| − | · Ponto de visa da solução ou sistema (e.g. autenticação mútua, restrições de endereço IP, rede ou firewall, consumo de APIs, geração de tokens, uso do portal, etc.)
| |
| − | | |
| − | o Viabilidade de instalações locais, distribuídas, com centralização por proxy ou em nuvem
| |
| − | | |
| − | · Identificação de profissionais e atores nas interações com a RNDS
| |
| − | | |
| − | · Estabelecimento do contexto de atendimento para autorização do acesso
| |
| − | | |
| − | · Tratamento dos cenários de consentimento (por contexto de atendimento, pessoa publicamente exposta, notificações aos usuários, possibilidade de quebra de vidro)
| |
| − | | |
| − | == '''Princípios do padrão FHIR para interoperabilidade''' ==
| |
| − | · Introdução às mecânicas do padrão FHIR
| |
| − | | |
| − | o Noções de tipos de dados, recursos, perfis, métodos HTTP e endpoints
| |
| − | | |
| − | o Envio de composições/documentos por meio de Bundle
| |
| − | | |
| − | o Busca e recuperação de recursos por identificadores ou encadeamento de filtros
| |
| − | | |
| − | § Modificadores e operadores para recuperações mais avançadas (_include, _elements, _summary, _filter, etc.)
| |
| − | | |
| − | [Se na RNDS é usado o HAPI como backend, deve-se ter atenção especial neste ponto, pois há limitações na implementação em relação à especificação FHIR]
| |
| − | | |
| − | == '''Convenções e estratégia para adoção FHIR na RNDS''' ==
| |
| − | · Alinhamento/referência à norma técnica
| |
| − | | |
| − | o Heurísticas da adoção de modelagem aberta, nomenclatura, sugestões para fatiamento, etc.
| |
| − | | |
| − | o Recursos nacionais
| |
| − | | |
| − | o Possível apontamento de registro/infraestrutura de gestão/governança (Simplifier, etc.)
| |
| − | | |
| − | o Critérios para extensibilidade regional/local
| |
| − | | |
| − | == '''Identificadores e terminologias''' ==
| |
| − | · Relação de identificadores nacionais e suas URIs (CNS, CPF, CNES, CNPJ, etc.)
| |
| − | | |
| − | · Relação de value sets e code systems normatizados nos recursos
| |
| − | | |
| − | · Discriminação de terminologias externas de uso obrigatório/preferido/sugerido e possíveis apontamentos para maiores informações (distribuições, tabelas, site ou informações do mantenedor, etc.)
| |
| − | | |
| − | == '''Recursos comuns/estruturantes''' ==
| |
| − | · Abordagem dos recursos básicos para os integradores (Patient, Practitioner, Organization, etc.)
| |
| − | | |
| − | o Alimentação continuada pelos cadastros (CNS/CNES/etc.), operações na RNDS somente para leitura
| |
| − | | |
| − | o Relacionamento com outros serviços fornecidos pelo Datasus
| |
| − | | |
| − | · Vocabulários internos (representação de demográficos, raça, etc.)
| |
| − | | |
| − | · Possível modelagem/tratamento de pacientes não identificados
| |
| − | | |
| − | · Abstração de casos de negócio - Encounter
| |
| − | | |
| − | · Estratégia para consolidação da linha do tempo
| |
| − | | |
| − | == '''Modelos clínicos para troca de dados''' ==
| |
| − | · Detalhamento dos modelos de informação específicos para cada novo caso de negócio
| |
| − | | |
| − | o Construção do Bundle em alinhamento com perfis específicos
| |
| − | | |
| − | o Uso do FHIR com inclusão e reaproveitamento dos recursos comuns/estruturantes
| |
| − | | |
| − | o Exemplos das mensagens estruturadas com fragmentação/sinalização do respectivo elemento no modelo de informação
| |
| − | | |
| − | == '''Perguntas frequentes''' ==
| |
| − | '''Como deve ser feito o Credenciamento do laboratório?'''
| |
| − | | |
| − | A solicitação de credenciamento é feita em duas etapas:
| |
| − | | |
| − | 1. Acesso ao ambiente de homologação:
| |
| − | | |
| − | Deve ser encaminhada para o e-mail [mailto:rnds@saude.gov.br rnds@saude.gov.br], com as seguintes informações:
| |
| − | * CNPJ
| |
| − | * CNES
| |
| − | * Nome do Responsável
| |
| − | * Contato Telefônico
| |
| − | * e-mail de contato
| |
| − | Em seguida o laboratório deve implementar a chamada aos Serviços e realizar os devidos testes
| |
| − | | |
| − | 2.Acesso ao ambiente de produção:
| |
| − | | |
| − | Deverá ser solicitado o acesso no Portal de Serviços do DATASUS\MS (https://servicos-datasus.saude.gov.br/).
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''No caso de o laboratório ser de referência, a responsabilidade pelo envio é de quem solicitou o acesso?'''
| |
| − | | |
| − | Sim. O responsável pelo envio da informação é o laboratório que entrega o resultado ao cidadão.
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''Um laboratório que tenha vários CNES pode usar o CNPJ geral, da sede, ou precisa mandar dos CNPJs secundários?'''
| |
| − | | |
| − | O certificado digital eCPF ou eCNPJ, que deve ser utilizado para credenciamento na RNDS, possui um CPF ou CNPJ associado (cadeia ICP-Brasil). Mesmo que um laboratório possua “n” filiais a credencial estará associada ao CNPJ do certificado utilizado para o credenciamento.
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''Como será o credenciamento para as empresas que desenvolvem sistemas (software) para os laboratórios?'''
| |
| − | | |
| − | O credenciamento é para laboratórios e não para empresas que produzem software para estes laboratórios. As empresas de software que prestam serviços a estes laboratórios deverão receber destes a credencial de acesso
| |
| − | | |
| − | <br><br><br>
| |
| − | '''Qual a data deve ser colocada no campo observation - data issued da mensagem FHIR?'''
| |
| − | | |
| − | A data de envio da mensagem. Todas as informações (metadados) dos conceitos utilizados nos recursos e elementos de dados encontram-se no repositório público (https://simplifier.net/RedeNacionaldeDadosemSade).
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''Como proceder quando o laboratório quer enviar um resultado de um exame que não consta na tabela de exames da RNDS?'''
| |
| − | | |
| − | Passo 1: O laboratório deve mapear seus códigos próprios para os códigos da tabela de exames da RNDS (essa tabela pode ser encontrada em: https://simplifier.net/redenacionaldedadosemsade/brnomeexamecovid19loinc).
| |
| − | | |
| − | Passo 2: Não encontrando o exame deve-se encaminhar a solicitação de adição para o suporte técnico da RNDS ( [mailto:rnds@saude.gov.br rnds@saude.gov.br] ). Alternativamente o laboratório pode solicitar um novo código na LOINC (https://loinc.org/submissions/). A LOINC, organização internacional de padrões de nomenclatura para exames, está concentrando as solicitações de novos códigos para os exames de SARS Cov2 (o vírus responsável pela COVID-19).
| |
| − | | |
| − | Demais informações sobre documentação FHIR acesse:https://simplifier.net/RedeNacionaldeDadosemSade
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''É necessário, no momento da integração e conexão com o portal de serviços, inserir o CNS do profissional?'''
| |
| − | | |
| − | Sim. Toda vez que se autenticar é necessário informar o CNS do profissional responsável pelo contexto de atendimento. Além disso, precisa ter o CBO cadastrado no CNES vinculado ao CNES informado na integração com o portal de serviços.
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''Qual é o profissional responsável pela integração?'''
| |
| − | | |
| − | O profissional responsável será aquele que irá se responsabilizar pelo envio da informação à RNDS. Ex.: diretor do laboratório, responsável técnico pelo exame etc.
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''É necessário incluir um identificador único do laboratório no exame?'''
| |
| − | | |
| − | Sim, essa informação é de preenchimento obrigatório (campo: BR Gal) e o laboratório deve persistir esse indicador junto com o ID da RNDS.
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''Se for necessário cancelar um documento, como devo fazer?'''
| |
| − | | |
| − | Para cancelar um documento anteriormente enviado basta fazer um novo envio onde, no elemento relatesTo do Composition, deverá ser informado um code do tipo replaces e como target o documento anteriormente enviado.
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''Quando o laboratório pode enviar informação para o ambiente de produção?'''
| |
| − | | |
| − | Somente após ter validado os testes de integração no ambiente de homologação. Feito isso, deve-se cadastrar para o ambiente de produção e em seguida o DATASUS enviará um novo certificado digital para começar o envio.
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''Qual o prazo para validação dos testes de integração para liberar o ambiente de produção?'''
| |
| − | | |
| − | A validação dos testes é feita pela equipe técnica do DATASUS e a liberação ocorre de forma rápida, não ultrapassando dois dias.
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''Há possibilidade de entrada de outro dado que não o CPF para retornar o CNS do cidadão, como RG, Data do Nascimento, Nome da mãe, local de nascimento e/ou local de moradia?'''
| |
| − | | |
| − | Não. Nesse caso, deve-se entrar em contato com o DATASUS por meio do e-mail: [mailto:rnds@saude.gov.br rnds@saude.gov.br]
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''Quando os laboratórios devem iniciar as entregas? Qual será a periodicidade de consumo dos serviços, a partir da emissão do Laudo, diariamente ou mensalmente?'''
| |
| − | | |
| − | Assim que o laboratório estiver habilitado no ambiente de produção poderá enviar todos os resultados de exames diariamente.
| |
| − | | |
| − | <br><br><br>
| |
| − | '''Deve-se realizar o envio de dados retroativos? A partir de qual data?'''
| |
| − | | |
| − | Sim, a partir do primeiro exame realizado de COVID-19.
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''Quais os CBO’s são autorizados para uso na RNDS?'''
| |
| − | | |
| − | Aqueles iniciados com as sequências: 2251, 2252 e 2253.
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''Como encontrar os campos obrigatórios do conjunto mínimo de dados?'''
| |
| − | | |
| − | O conjunto mínimo de dados pode ser encontrado acessando o endereço: https://simplifier.net/RedeNacionaldeDadosemSade/brconjuntominimodados, lembrando que este é apenas o profile do recurso Composition, que equivale ao “documento” CMD; nas suas sections, são feitas referências obrigatórias outros profiles que são obrigatórios para compor um CMD.
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''Com relação à atualização do LOINC, é o laboratório que solicita?'''
| |
| − | | |
| − | Os exames para COVID-19 da LOINC têm seguido uma atualização a partir da prerelease específica (https://loinc.org/sars-coronavirus-2). Como é uma prerelease e novos exames têm surgido com alguma frequência, o Ministério da Saúde tem traduzido e publicado esses novos exames cerca de 1 semana após a publicação pela entidade, e podem ser vistos em https://simplifier.net/redenacionaldedadosemsade/brnomeexamecovid19loinc.
| |
| − | | |
| − | Caso algum exame não conste nessa tradução nacional mas já conste na LOINC, basta aguardar alguns dias até a atualização da versão em português; entretanto, se o exame ainda não constar na LOINC, o laboratório deve formalizar uma solicitação de inclusão àquela entidade, na página da LOINC específica para COVID-19 acima mencionada encontram-se estas instruções
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''Onde posso saber mais sobre o HL7 FHIR?'''
| |
| − | | |
| − | No endereço eletrônico https://www.hl7.org/fhir/
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''Os demais exames também deverão ser enviados para a RNDS?'''
| |
| − | | |
| − | Neste momento estão sendo tratados apenas exames de COVID-19 e os demais exames serão objeto de tratativas posteriores.
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''Os laboratórios precisarão também se integrar ao GAL?'''
| |
| − | | |
| − | Neste momento estão sendo tratados apenas exames de COVID-19 e os demais exames serão objeto de tratativas posteriores.
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''O envio de resultados de exames de COVID-19 também será obrigatório para os laboratórios privados?'''
| |
| − | | |
| − | Sim, e o tema será objeto de regulamentação a ser publicada em breve.
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''Como os Testes Rápidos serão integrados à RNDS?'''
| |
| − | | |
| − | Os resultados de Testes Rápidos realizados em ambiente laboratorial deverão ser enviados à RNDS da mesma forma que os demais exames. Já os testes rápidos realizados por médicos, enfermeiros e demais profissionais de saúde durante um atendimento ou consulta, por exemplo, serão registrados no prontuário do paciente, que deverá ser notificado com o respectivo resultado no e-SUS Notifica.
| |
| − | | |
| − | <br>
| |
| − | '''O tipo de teste (Rápido e/ou RT-PCR) estará identificado na RNDS?'''
| |
| − | | |
| − | Sim. Nos perfis FHIR disponibilizados aos laboratórios para integração existem elementos que discriminam o tipo de exame que está sendo realizado, e o cidadão a que se refere o resultado de exame, assim como o profissional assistente dele, terão essas informações disponíveis no aplicativo Conecte SUS Cidadão e Conecte SUS Profissional, respectivamente.
| |
A RNDS é uma rede que tem como objetivo promover a troca de informações (dados em saúde) entre os pontos da Rede de Atenção à Saúde, permitindo a transição e continuidade do cuidado entre os setores público e privado.
Para que essa troca de informações seja possível foi desenvolvido um guia de integração apresentando todo passo a passo para se integrar à RNDS.
Neste link estarão presentes todos os modelos de informações em saúde, bem como os respectivos modelos computacionais para orientação no processo
